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✦關於生髮口服藥及外用藥
依照頭皮檢測結果,除各式生髮療程、植髮手術外,也能透過育髮、雷射治療、口服藥、外用藥物輔助治療,改善掉髮問題。
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✦生髮口服藥物
雄性禿生髮口服藥(俗稱生髮藥、禿頭藥、雄性禿藥)主要機轉都是屬於雄性賀爾蒙抑制劑,抑制雄性荷爾蒙轉化脢5-α reductase,減少DHT的產生,讓毛囊不被破壞。人體內的雄性荷爾蒙睪固酮(Testosterone),經過一種5alpha還原脢的作用,轉化成二氫睪固酮(DHT)。帶有此種遺傳體質患者,其頭頂部的頭髮會受到DHT影響而逐漸變細及掉落,最後連毛囊都萎縮形成光禿的頭頂。延伸閱讀:找出頭髮稀疏變細原因和改善方法Proscar波斯卡 (Finasteride)
Proscar波斯卡(Finasteride)本是治療攝護腺肥大的藥物,有些掉髮的病人在服藥後意外發現頭髮變多了,Merck藥廠才轉向研發為治禿藥。臨床實驗中發現,它可以抑制雄性荷爾蒙轉化脢5-α reductase,減少DHT的產生,讓毛囊不被破壞。
- 波斯卡服用方式:將一錠波斯卡分割成4-5等份,每日服用。
- 波斯卡注意事項:藥粒切碎後,吸收率、穩定度都會明顯變差,可能沒有柔沛的療效。
Propecia柔沛 (Finasteride)
Propecia柔沛 (Finasteride)由美國FDA於1998年核准正式上市,成為治療雄性禿的口服藥之一,主要成分為1mg的Finasteride,Finasteride可以抑制睪固酮還原成較強的二氫睪固酮。
- 柔沛服用方式:每日一粒1mg之錠劑。
- 柔沛治療效果:輕、中度前額或頭頂(地中海型)雄性禿患者需每日服用,需3個月才會有掉髮減少、髮量增加的初步效果;6-12個月後才會有正常的新生毛髮。服用柔沛一年後約80%的病人停止繼續掉髮,66%病人會長出新的頭髮。服用一年後停藥,一年內髮量會回復到原本狀態,但不會加速掉髮。
Dutasteride新髮靈
Dutasteride新髮靈為抑制第1、2型5α還原酶的抑制劑。相較於常見的Finasteride僅可以抑制第2型,Dutasteride則是可以同時抑制,因此效果及副作用都會比柔沛藥效強,因此建議若使用柔沛效果不佳,可以替換成新髮靈。
- 新髮靈服用方式:一日一次,每日口服一顆膠囊。
- 新髮靈治療效果:一般在治療三個月後可以看到掉髮情況改善,再持續治療六個月能看到較完整效果,與柔沛相同的是,若想要維持效果就需要持續服用。
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✦生髮外用藥物
藉由擴張血管及開通鉀離子通道,使更多的氧氣及養分到毛囊,會促使毛囊從休止期到生長期。Minoxidil米諾地爾(落建生髮水)
以外用藥物而言,目前僅有一種成分Minoxidil,是一種末稍血管擴張劑,原來用於治療高血壓的病患,因為它的血管擴張作用,可以改善頭皮的血液循環和營養供應,並直接刺激毛囊發揮功用,延長頭髮的生長期,將休止期頭髮轉回新的生長期,使毛囊擁有全新的生命力。目前普遍被國際上包括台灣核准的外用雄性禿治療藥物。
- 生髮水使用方式:每日早晚各一次,每次使用1c.c於頭皮乾爽狀態輕輕塗抹。
- 生髮水治療效果:2%的Minoxidil成分生髮水約有30%的病患有生髮效果,5%的生髮水其則約有50%的病患有生髮效果。
本資訊由長庚主任級生髮專家 劉清山醫師、H&H醫髮診所共同整理
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✦口服藥物禁忌與副作用
- 懷孕的女性與兒童勿接觸到此種藥物,可能導致胎兒畸形、發育異常。
- 性慾減低與勃起功能,停藥後就會逐漸恢復正常。
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✦生髮水副作用與注意事項
- 對於前額髮際線沒有顯著效果。
- 使用Minoxidil生髮水兩星期左右,部分人可能有搔癢、紅腫及刺激性,或掉髮增加的情形,另外女性也可能產生臉部多毛症現象,這可能是毛囊的適應問題,但通常在使用3~4星期後,就會逐漸適應而改善。
- 頭皮有發炎、傷口時應該停用,塗抹時也不要用指甲去抓,若抓破皮可能導致有紅腫等現象。
- Minoxidil生髮水是藉由刺激萎縮毛囊再度復甦生長,所以要持之以恆使用,最快可在兩個月便看到成效,要恢復掉髮前的舊觀,則通常需要6個月至一年時間。
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